Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Документация по медицинским отходам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно ФЗ №123 от 21.11.2011 г, сбор, хранение, транспортировка и последующая утилизация медицинских отходов должны проводиться в определенном порядке и подлежат контролю со стороны государственных и ведомственных органов Роспотребнадзора. В качестве наказания за отказ от исполнения или ненадлежащее исполнение этих норм медицинское учреждение может навсегда потерять право осуществлять свою деятельность на территории страны, а его сотрудники быть привлечены к уголовной ответственности.
Утилизация медицинских отходов с санитарной службой «Мос Эко-Сервис»
Последние два пункта (транспортировка и утилизация) всегда вызывают множество затруднений/проблем у преобладающего большинства компаний. Заключение договора на утилизацию медицинских отходов для СЭС с санитарной службой «Мос Эко-Сервис» решит их все за раз. Мы поможем вам обеспечить эпидемиологическую безопасность в вашем лечебном/лечебно-профилактическом учреждении и гарантируем, что все подлежащие уничтожению объекты будут утилизированы с соблюдением всех норм и предписаний техники безопасности. Цена вопроса составляет всего 1000 р. Помимо самой услуги вы также получите всю отчетность по ее проведению, необходимую для прохождения проверок органов Роспотребнадзора и иных контролирующих организаций.
Вывоз медицинских отходов мы осуществляем только в контейнерах, соответствующих классу опасности, и на автотранспорте, специально спроектированному для этих нужд. Используемое нами в процессе утилизации оборудование прошло необходимые проверки, что подтверждается соответствующими сертификатами.
Мы также готовы оказать вам свою помощь и в оформлении иных документов для СЭС. Звоните 8(495)363-62-21, наши специалисты готовы предоставить оперативный ответ на любые вопросы.
Требования СанПиН по сбору и хранению
Выполняемая по истечению срока хранения, в связи с порчей имущества и другими факторами, утилизация медицинских препаратов в Москве, а также уничтожение биологических или инфекционно-опасных отходов соответствующего класса регламентируется нормами СанПиН. Обязательно ведение журналов учета, в которые должны вноситься все сведения о выполненных манипуляциях, указываться даты, в которые осуществлялась передача мусора подрядчику. При проверке Роспотребнадзора именно правильно заполненный журнал является наиболее веским аргументом для успешного прохождения всех контрольных мероприятий. Если вывоз медицинских отходов ведется с нарушениями, могут быть наложены штрафные санкции, вплоть до вынесения предписания о закрытии деятельности учреждения. На территории самих организаций, поставляющих мусор категории Б, должны:
- действовать должностные инструкции относительно всех ситуаций, сопряженных с контактом с данными веществами;
- назначаться лица, несущие прямую ответственность за хранение, обеззараживание, передачу медотходов;
- использоваться для упаковывания мусора данной категории исключительно разрешенные пакеты желтого цвета со специальной маркировкой, подписью ответственного персонала;
- при сборе отходов, имеющих острые углы или выступающие части, а также для объектов органического происхождения применяться специальные емкости с герметичными крышками;
- вводиться строгие запреты на любые манипуляции с потенциально опасными отбросами, уплотнение, перемещение, расположение их вблизи от нагревательных приборов;
- учитываться требования к подготовке пакетов на вывоз, они заполняются не более, чем на 3/4, меняются каждую смену, вывозятся согласно классу опасности, хранятся более суток без холодильника.
Как правильно организовать вывоз
Поможем утилизировать медицинские отходы!
Оставьте данные, проконсультируем бесплатно! Компания «Медсервис24» эксперт утилизации медицинских отходов.
Заказать звонок
Чтобы избежать штрафных санкций за неправильную утилизацию опасных медицинских отходов, стоит заключить договор с надежной компанией. «МЕДСЕРВИС 24» оказывает эту услугу на территории Москвы и Московской области – в пределах 200–250 км. В комплексное обслуживание входят сбор и погрузка, транспортировка и уничтожение мусора, а в качестве бонуса – бесплатная установка контейнера с последующей заменой и дезинфекцией. По завершении предоставляются акты о проделанных работах, подтверждающие правильность мероприятий.
Какие отходы относятся к группе В?
Классификация медицинских отходов прописана в документе СанПиН 2.1.7.2790-10, которая определяет степень опасности и условия их утилизации. Отходы В-класса имеют высокую эпидемиологическую опасность — они способны передавать микробы 1–2 группы патогенности на медицинские материалы и инструменты.
Под класс В попадают следующие виды отходов:
- Перевязочные материалы, контактирующие с биологическими жидкостями пациентов.
- Использованные резиновые и металлические хирургические инструменты.
- Отходы противотуберкулезных, патологоанатомических отделений.
- Загрязненные емкости и тара.
- Остатки материалов после исследований в микробиологических и вирусологических лабораториях.
Перед вывозом с территории медучреждения отходы класса В требуется в обязательном порядке обеззаразить, при этом для полного уничтожения патогенных микроорганизмов одной дезинфекции недостаточно — требуется профессиональная утилизация.
Современные утилизирующие компании практикуют разные методы уничтожения медицинских отходов, среди которых:
- Обработка концентрированным паром.
- Воздействие высокой температурой.
- Ионизирующее излучение или радиационная деструкция.
- Разрушение под действием электромагнитного излучения.
Требования СанПиН по сбору и хранению
Выполняемая по истечению срока хранения, в связи с порчей имущества и другими факторами, утилизация медицинских препаратов в Москве, а также уничтожение биологических или инфекционно-опасных отходов соответствующего класса регламентируется нормами СанПиН. Обязательно ведение журналов учета, в которые должны вноситься все сведения о выполненных манипуляциях, указываться даты, в которые осуществлялась передача мусора подрядчику. При проверке Роспотребнадзора именно правильно заполненный журнал является наиболее веским аргументом для успешного прохождения всех контрольных мероприятий. Если вывоз медицинских отходов ведется с нарушениями, могут быть наложены штрафные санкции, вплоть до вынесения предписания о закрытии деятельности учреждения. На территории самих организаций, поставляющих мусор категории Б, должны:
- действовать должностные инструкции относительно всех ситуаций, сопряженных с контактом с данными веществами;
- назначаться лица, несущие прямую ответственность за хранение, обеззараживание, передачу медотходов;
- использоваться для упаковывания мусора данной категории исключительно разрешенные пакеты желтого цвета со специальной маркировкой, подписью ответственного персонала;
- при сборе отходов, имеющих острые углы или выступающие части, а также для объектов органического происхождения применяться специальные емкости с герметичными крышками;
- вводиться строгие запреты на любые манипуляции с потенциально опасными отбросами, уплотнение, перемещение, расположение их вблизи от нагревательных приборов;
- учитываться требования к подготовке пакетов на вывоз, они заполняются не более, чем на 3/4, меняются каждую смену, вывозятся согласно классу опасности, хранятся более суток без холодильника.
Утилизация отходов медицинских учреждений в Москве
Утилизация отходов медицинских учреждений в Москве начинается сразу после подписания договора с санитарной службой. Он показывает, что медицинское предприятие соблюдает все правила уничтожения ненужных лекарств и инструментов. Договор типичный, но стоит обратить внимание на некоторые его пункты, а именно:
1. Сроки договора.
2. Периодизация вывоза отходов.
3. Стоимость услуги.
4. Способ утилизации.
5. Обязанности сторон.
В договоре обязательно должно быть приложение, какие виды отходов были вывезены.
Пример
|
№ п/п |
Наименование медицинских отходов класса Б |
|---|---|
|
1 |
Шприцы одноразовые после дезинфекции |
|
2 |
Отходы медпункта |
|
3 |
Обеззараженные медицинские перчатки |
|
4 |
Другие медицинские отходы |
|
5 |
Использованный перевязочный материал |
|
6 |
Пластиковые (полимерные) медицинские отходы |
Основан на воздействии растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным, спороцидным действием. Применяется при помощи специальных установок или способом погружения МО в маркированные ёмкости с дезинфицирующими растворами в местах их образования.
В настоящее время используется «как обязательная временная мера при отсутствии УОМО в организациях, или при отсутствии централизованной системы обеззараживания медицинских отходов»
Недостатки химического обеззараживания МО
- часто приводит к возникновению аллергических реакций и поражению кожного покрова рук медперсонала;
- не изменяет внешний вид отходов, что не исключает вероятности их повторного использования;
- не гарантирует полное уничтожение возможного инфекционного начала из-за различной чувствительности микроорганизмов к различным дезинфицирующим средствам, а также в связи с неравномерностью проникновения дезинфицирующего средства в толщу отходов;
- при захоронении отходов, обработанных хлорсодержащими препаратами, возникает большой риск загрязнения окружающей среды (особенно водоёмов) соединениями хлора, а при их сжигании в печах образуются диоксины, фураны, являющиеся канцерогенами, ПДК которых в воздухе и в водной среде регламентируются;
- имеет большие экономические затраты (60 % дезинфицирующих средств, закупаемых медицинской организацией, используются для обеззараживания МО)
Сбор и транспортировка
Способы хранения отработанных медицинских веществ и предметов строго регламентируются законом СанПиН п. 3.6. 2.1.7.2790−10. Важным условием для работы с отходами класса Б является вакцинация сотрудников от гепатита В. Начальник предприятия составляет и утверждает специальную инструкцию, в которой указываются правила обращения и хранения опасных отходов. В этом документе указываются лица, которые ответственны за правильность сбора, хранения и перевозку отработанного материала. Рекомендуем: Временное складирование и хранение отходов производства
Все отработанные материалы складываются в специальные мешочки жёлтого цвета с соответствующей маркировкой. На них указывается название организации, номер отделения. В обязательном порядке на мешке должна присутствовать подпись сотрудника, который является ответственным за проведение утилизации. Отработанный материал органического типа помещается в специальную герметичную упаковку.
Мы проводим подробные консультации. Выявляем Ваши потребности и рекомендуем только то, что действительно нужно.
Мы досконально изучили требования Роспотребнадзора. Поэтому для любого бизнеса у нас есть готовые пакеты документации, одобренные СЭС.
Наличие собственной лаборатории позволит провести исследования, провести экспертизу их результатов и подготовить экспертные заключения и документы для СЭС.
Мы не завышаем цены за сложность!
Но и не утверждаем, что у нас дешевле. Наши цены — идеальное сочетание цены и качества.
1. Предмет Договора
1.1. Исполнитель обязуется оказывать Потребителю услуги по вывозу и утилизации пищевых отходов (далее — Услуги) с накопителей пищевых отходов, расположенных на территории Потребителя или на площадке общего пользования, а Потребитель обязуется оплачивать предоставленные Услуги в соответствии с условиями настоящего Договора, по тарифам, определенным Исполнителем и действующим на момент оказания Услуг. 1.2. Услуги осуществляются Исполнителем по установленному им графику согласно Приложению N 1. 1.3. Сбор и вывоз строительного и производственного мусора не является предметом настоящего Договора и может осуществляться Исполнителем в порядке, определяемом отдельным договором. Исполнитель имеет возможность осуществлять услуги по мойке накопителей пищевых отходов посредством заключения отдельного Договора.
Способы утилизации пищевых отходов
Пищевые отходы можно утилизировать различными способами. Наиболее распространенный из них — вывоз на свалку. Этот способ утилизации пищевых отходов очень популярен в России. Есть специально отведенные под хранение мусора территории, который действуют по принципу накопителя отходов. Утилизация в данном случае никаких действий не предполагает — нужно только вывезти все ненужное на свалку, где оно будет разлагаться естественным путем. Способ популярен, но он не хорош для экологической обстановки в районах, где свалки располагаются. Пищевой мусор сам по себе считается опасным. Выделяемые при разложении углекислоты и метан сильно бьют по окружающей среде.
Еще один способ утилизации пищевых отходов — биопереработка. Его суть в компостировании, целью полного перегнивания или сушки продукта. Этот способ считается самым дорогим и малоэффективным. Его можно применять лишь в случаях, когда нужно переработать небольшой объем мусора. Полезность способа лишь в том, что он способен производить биомассу, которая заменяет топливо. А еще перегной может быть использован в сельском хозяйстве в качестве альтернативы удобрениям.
Существует также термообработка или сжигание пищевых отходов. Ее производят в специальных котлах или печах, которые преобразуют отходы в энергию. Энергия впоследствии может быть преобразована в тепловую, электрическую и газовую — выбор зависит от насущной потребности. У способа есть серьезный минус — в атмосферу выбрасываются вредные вещества. Конечно, их меньше, чем при переработке отходов неорганического происхождения. Данный способ набирает все большую популярность на территории нашей страны. Появляется все больше предприятий, способных уничтожить мусор данным способом и делают они это в промышленных масштабах. Некоторые считают, что за этим способом — будущее.
Утилизация пищевых отходов должна проходить отдельно от других видов отходов. Перед началом процесса переработки, мусор нужно разделить на отдельные виды отходов. Есть разные категории, на которые делятся пищевые отходы. Это мясо-молочная продукция, жиры (животного и растительного происхождения); концентраты и добавки (пищевые, ароматизаторы, красители и прочее, а также алкогольные пищевые отходы), бракованные, просроченные и испорченные продукты.
Интересует вывоз пищевых отходов? Мы можем предложить вам выгодные условия сотрудничества! Группа готова предложить свои знания и мощности для разрешения ваших вопросов.
Мы располагаем собственным автопарком и осуществляем оперативный вывоз пищевых отходов в Москве. Наши специалисты приедут в указанное вами место, увезут мусор, а затем он будет отсортирован по категориям и утилизирован с наименьшей безопасностью для экологии и наибольшей пользой для общества.
Вывоз пищевых отходов по цене обойдется вам дешевле, чем попытки решить вопрос своими силами. За организацию мусорных навалов грозят настолько большие штрафы, что в обществе давно принято действовать по заданным СаНПиНом правилам.
Закажите вывоз мусора (пищевых отходов) в группе . Оставьте заявку на нашем сайте или свяжитесь со специалистами по работе с клиентами по телефону, электронной почте или мессенджер.
Особенности утилизации медотходов группы Б
На практике, основной массив отходов, вывоз которых проводится по специальному договору, относится к группе Б. Их складируют отдельно и под нее попадают:
- потенциально или гарантированно зараженные предметы;
- материалы и инструментарий, которые контактировали с биологическими жидкостями больных людей;
- отходы функционирования патологоанатомических отделений;
- органические остатки, образующиеся во время проведения хирургического вмешательства;
- остатки пищи, собранные в инфекционных блоках и отделениях;
- мусор, образующийся в лабораториях, занимающихся микробиологическими исследованиями;
- живые вакцины (просроченные);
- мусор вивариев.
Ведение внутренней документации
Кроме наличия договора на вывоз медотходов в учреждении должен быть организован внутренний документооборот. Кроме акта приемки-передачи в организации должны быть:
- журнал учета медицинских отходов с указанием дат и времени выполнения манипуляций, других моментов, связанных с обращениями с ними;
- справка о проведении обеззараживания при условии, что процедуру выполняют сторонние организации;
- журнал учета объема медотходов, где указывают информацию про каждую отправленную партию, организацию, которая забирает их на утилизацию;
- журналы учета, где содержится информация об обороте медотходов, количестве контейнеров.
Обращение с отходами класса «В»
Действующие санитарно-эпидемиологические правила, в частности СанПиН 2.1.7.2790-10 и СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2008 №4, обязывают для отходов класса «В» (чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов), которые образуются в результате оказания медицинской помощи больным с инфекционными болезнями в МО инфекционного профиля, а также в лабораториях при работе с микроорганизмами I–II групп патогенности, обеззараживать их на территории МО.
Обеззараживаться отходы класса «В» должны только физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и др.). Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах. В этом состоит отличие от отходов класса «Б», которые обеззараживаются как химическим, так и физическим методом, при этом последний является предпочтительным.
Какой именно метод обеззараживания использует МО, должно быть отображено в схеме сбора и удаления медицинских отходов. Необеззараженные отходы класса «В» за пределы территории МО вывозить запрещено.
Пункт 4.22 СанПиНа 2.1.7.2790-10 указывает, что отходы класса «В» необходимо собирать в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) красного цвета или имеющую красную маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов. Жидкие биологические отходы, использованные одноразовые колющие (режущие) инструменты и другие изделия медицинского назначения помещают в твердую (непрокалываемую) влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры). По аналогии со сбором отходов класса «Б» п. 4.24 СанПиНа 2.1.7.2790-10 определяет, что мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса «В» должна быть закреплена на специальных стойках (тележках) или контейнерах, и после ее заполнения не более чем на 3/4 сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, с соблюдением требований биологической безопасности завязывает пакет или закрывает с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса «В». Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса «В» за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.
При окончательной упаковке отходов класса «В» для удаления их из подразделения используются одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса «В», которые маркируются надписью: «Отходы. Класс В» с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Далее отходы класса «В» также как и отходы класса «Б», подлежат помещению в закрытых одноразовых емкостях в специальные контейнеры и хранятся в помещении для временного хранения медицинских отходов.
После обеззараживания отходы классов «Б» и «В», подлежащие захоронению на полигонах, должны дополнительно подвергаться механической обработке для изменения внешнего вида (измельчение, спекание, отвердевание, инкапсулирование и т. п. вместе с упаковкой). Для этого на участке обеззараживания устанавливается соответствующее оборудование. Технически механическая обработка обеззараженных отходов классов «Б» и «В» может быть решена в виде единого аппаратного комплекса с дезинфекционным оборудованием или в виде отдельных устройств. Эффективность и качество обеззараживания достигаются лишь при ответственном соблюдении режимов дезинфекции, а также инструкций по работе с дезинфицирующими средствами и по эксплуатации дезинфицирующего оборудования. Современное высокотехнологичное оборудование физической дезинфекции отходов для обеспечения безопасности отходов после обеззараживания должно эксплуатироваться квалифицированным медицинским персоналом. Как уже ранее упоминалось, нормы п.2.2. раздела II СанПиНа 2.1.7.2790-10 позволяют накапливать, временно хранить, транспортировать, уничтожать и захоранивать отходы классов «Б» и «В» совместно с отходами класса А. Для этого необходимо выполнить установленное СанПиНом 2.1.7.2790-10 условие, в частности, произвести аппаратный способ обеззараживания отходов класса «Б» и «В» с применением физических методов и изменения их внешнего вида, исключающих возможность их повторного применения. При этом упаковка обеззараженных медицинских отходов классов «Б» и «В» должна иметь маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов.
Нормы СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования», утвержденных приказом Минстроя России от 18.02.2014 №58/пр обязывают в зданиях МО иметь блок помещений централизованного обеззараживания отходов, который помимо комнат персонала с рабочими местами, должен включать набор отдельных помещений для:
- приема и накопления необеззараженных отходов;
- обеззараживания отходов;
- накопления обработанных отходов;
- мойки, дезинфекции и временного хранения контейнеров (тележек);
- склада расходных материалов;
- санитарно-бытовых нужд (гардеробная, душевая, санузел, хранение уборочного инвентаря).
Классификация медицинских отходов
Заказчики сталкиваются со сложностями уже при определении класса отходов. От этого зависит, какие требования будут предъявлены потенциальным участникам закупок, а именно потребуется ли от них лицензия на деятельность в сфере обращения отходов или нет. В настоящий момент действующим законодательством Российской Федерации вопросы обращения с медицинскими отходами и отходами производства и потребления разделены, т.к. указанные отходы имеют различную классификацию.
Как установлено в ст. 4.1 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления» (далее — Закон об отходах), в зависимости от степени негативного воздействия на окружающую среду отходы подразделяются на пять классов опасности (I — V классы):
- I класс — чрезвычайно опасные отходы;
- II класс — высокоопасные отходы;
- III класс — умеренно опасные отходы;
- IV класс — малоопасные отходы;
- V класс — практически неопасные отходы.
Однако медицинские отходы имеют классификацию опасности, отличную от классификации отходов, установленной Законом об отходах. Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2012 N 681 утверждены Критерии разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания. Согласно указанным Критериям медицинские отходы делятся на пять классов опасности.
Отходы класса «А» характеризуются отсутствием в их составе возбудителей инфекционных заболеваний (эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам). К ним относятся отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, а также канцелярские принадлежности, упаковка, мебель и инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет (т.е. мусор) от уборки территории и т.д. Сюда же включаются пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических. Обычно данный тип отходов не представляет непосредственной угрозы персоналу, однако требует определенных мер предосторожности и условий транспортировки (например, в герметичных емкостях). Обезвреживание таких материалов может, хотя и не всегда, осуществляться совместно с бытовыми отходами.