Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что нужно знать про родовой сертификат». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Воспользоваться финансированием по родовому сертификату могут только государственные учреждения, которые оказывают медпомощь по полису ОМС. Для этого они заключают договор с территориальным отделением ФСС и передают им оформленные электронные родовые сертификаты через специальный информационный сервис.
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется
Форма родового сертификата утверждается правительством РФ. Право на выдачу и заполнение документа имеют государственные и муниципальные медучреждения, у которые есть лицензия на предоставление услуг в сфере «Акушерства и гинекологии». Для визуального отличия документ разделен на разноцветные полосы. Сертификат включает в себя:
- Корень. Он необходим для того, чтобы подтвердить предоставление родового сертификата женщине. Часть остается в ЖК по месту наблюдения беременной.
- Талон 1. Применяется для осуществления оплаты работы, осуществляемой в период вынашивания ребенка. Эта часть направляется в страховую компанию для перевода денежных средств.
- Талон 2. Необходим в целях оплаты родового процесса. Предоставляется в страховую компанию.
- Талон 3. Имеет 2 части. 3-1 необходим для проплаты первого полугодового периода жизни новорожденного. 3-2 дает право на начисление денег за следующие 6 месяцев. Направляется в ФСС.
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Что лучше: родовой сертификат или обменная карта
Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.
Сразу следует уточнить, что обменная карта является для каждой молодой мамы основным информационном документом, в котором содержатся детальные данные о ее беременности, родах и послеродовом состоянии. В свою очередь, родовой сертификат отвечает лишь за финансовую сторону вопроса, гарантируя, что комплекс пред- и послеродового обслуживания в поликлиниках будет организован на высоком уровне.
Сама обменная карта состоит сразу из нескольких частей:
- блок, содержащий сведения от врача-гинеколога, наблюдавшего за протеканием беременности;
- данные из родильного дома, которые впоследствии передаются обратно в женскую консультацию на длительное хранение;
- сведения врача-педиатра, занимавшегося обследованием новорожденного ребенка.
Обменную карту должна в обязательном порядке получить каждая беременная девушка в срок до 30 акушерских недель. С другой стороны, родовой сертификат является сугубо добровольно заполняемым бланком, который не выступает в качестве требуемой каждым медицинским учреждением бумаги.
Отрывные талоны в родовом сертификате
Родовой сертификат включает в себя 6 отрывных талонов. Первый – корешок родового сертификата. В нем указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) будущей матери, ее СНИЛС и номер полиса медицинского страхования, адрес места жительства, а также дата выдачи и расписка о получении бланка родового сертификата.
Талон №1 предназначен для оплаты услуг, оказанных женской консультацией, в период беременности. В нем указывается также вся информация о будущей матери, а также срок постановки на учет по беременности и родам, дата выдачи и информация о женской консультации.
Талон № 2 остается в роддоме, так как он предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам и малышам в период родов и в послеродовом периоде в стационарных условиях. Кроме стандартной информации, в талоне № 2 прописывается информация о дате родов и их исходе.
Внешний вид родового сертификата
Под Родовым сертификатом подразумевается правовой документ беременной женщины, роженицы и новоиспеченной матери, оформленный в виде бумажного бланка светло-алого цвета с отрывными талонами и защитным чипом.
Основная суть этой формы заключается в предоставлении бесплатных услуг в государственных или частных медицинских учреждениях, ограниченных по определенным позициям и не выходящих за пределы прописанной для каждого этапа обслуживания суммы.
Вторая цель, которую преследовали авторы этого документа, сводится к повышению конкурентоспособности между различными медицинскими учреждениями и качества предоставляемых ими услуг, поскольку владелица Родового сертификата имеет право выбирать любое из них, а также отдавать предпочтение наиболее опытному специалисту.
В этом заинтересованы и сами врачи, так как часть средств, заложенных в документе, государство перечисляет им в качестве надбавки к заработной плате, благодаря чему и удается повысить уровень медицинского обслуживания будущих мам и рожениц.
Родовой сертификат: вопросы и ответы
Ангелина из Новгорода задает вопрос: можно ли получить родовой сертификат, проживая на территории России, но не имея, постоянной регистрация в стране?
Ответ: Да, получить родовой сертификат можно, предоставив в консультацию паспорт, полис и СНИЛС,
Ольга из Москвы спрашивает: могу ли я получить сертификат, если не имею СНИЛСа и ПОМС?
Ответ: Да, вы сможете получить родовой сертификат без этих документов, но только в случае того если будет в сертификате указана веская причина, на основе которой у вас отсутствуют эти документы.
Екатерина из Самары спрашивает: мне выдали родовой сертификат, могу ли я сама выбрать роддом и поликлинику, где будет наблюдаться мой ребенок.
Ответ: да, вы можете самостоятельно определиться с учреждением при наличии родового сертификата.
Марина из Тюмени спрашивает: поле получения нового паспорта, по смене фамилии мне нужно менять родовой сертификат, или примут по девичьей фамилий?
Ответ: все верно, в женскую консультацию вам нужно предоставить ксерокопию новых документов. Конечно, вам никто не заменит сертификат, в него просто внесут изменения. Но он останется действительным и вас обязаны, по нему принять в любом родильном доме.
Алеся из Иваново спрашивает: могу ли я получить деньги на руки равные суммам сертификата?
Ответ: нет, к сожалению, воспользоваться сертификатом можно только на указание медицинских услуг. Также им нельзя оплатить платные услуги как государственного, так и частного учреждения.
Анна из Перми спрашивает: Если я потеряла родовой сертификат, то примут ли меня в родильном доме.
Ответ: согласно законодательству вас должны принять в роддоме по месту прописки или временному проживанию. Работники родильного дома должны отправить запрос в консультацию, в которой вы наблюдались, для запроса повторного сертификата.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат — это документ строгой отчётности, форма которого регламентирована Приказом Минздравсоцразвития от 28.11.2005 № 701. Выглядит родовой сертификат, как набор нескольких цветных бланков. В состав родового сертификата входят (Приложение 1 к Приказу 701):
- корешок (служит подтверждением выдачи сертификата беременной);
- талон № 1 (предназначен для оплаты услуг ЖК в период сопровождения беременности);
- талон № 2 (предназначен для оплаты услуг роддома);
- собственно родовой сертификат (заполняется и выдаётся в роддоме при выписке роженицы и ребёнка);
- талоны № 3-1 и № 3-2 (предназначены для оплаты услуг по наблюдению за ребёнком в детской поликлинике в первые и вторые 6 мес жизни).
Что с ним делать до и после родов и где можно использовать в 2022 году
Несмотря на то, что сертификат выдается каждой будущей матери, далеко не всем известно для чего именно. Ведь многие полагают, что он был введен с целью оказания материальной помощи беременным. Но целью существования сертификата является в первую очередь денежная мотивация медицинских сотрудников, которые следят за состоянием будущей матери и ее ребенка. Поэтому если женщина наблюдается в частной клинике и платит за все оказанные ей услуги из личных средств, требовать компенсацию по РС она не имеет права.
Таким образом, документ действительно помогает сэкономить денежные средства беременной, так как он покрывает стоимость большого количества услуг и медикаментов, которые ей понадобятся как в процессе вынашивания ребенка, так и в момент родов. Но перевести бумагу в реальные деньги она не может.
Последние новости в 2019 году
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:
- упросить процедуру оформления;
- ускорить процесс оплаты;
- решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.
Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.
Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.
Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:
- в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2021 г. — 15,6 млрд руб.
Государственным законодательством определен чёткий порядок действий, который поможет женщине, вынашивающей ребёнка, получить федеральную помощь.
Поэтапная инструкция приведена ниже:
- Заполненный корешок остается в гинекологическом отделении на хранении;
- Первая отрывная часть заполняется и передается медицинским учреждением в муниципальное отделение Фонда соцстрахования, который и компенсирует затраты из государственного бюджета;
- Вторая отрывная часть и остальные части родового акта передаются девушке, что предъявляет его в роддом, когда пребывает туда для родов вместе с обменной картой из гинекологии;
- Отрывные части №3-1 и №3-2 передают в детскую поликлинику при выписке из роддома, как оплату двенадцатимесячного диспансерного профилактического наблюдения новорожденного;
- У родившей на руках остается только родовой сертификат, подтверждающий получение женщиной медицинских услуг на дородовом этапе и в процессе рождения ребёнка.
Когда выдают родовой сертификат.
Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 N 701 «О родовом сертификате», его получают женщины в третьем триместре беременности.
Обычно в женской консультации его выдают за несколько недель до предполагаемой даты родов. В 30 недель беременности.
Женщинам, вынашивающим двоих и более малышей, сертификат выдают раньше: до 7 месяца.
Чтобы получить сертификат, достаточно быть гражданкой России, и встать на учёт в поликлинику.
Для того, чтобы акушер смог оформить документ, необходимо обследоваться не менее 12 акушерских недель. Женщина может обследоваться в нескольких учреждениях.
Сертификат предоставят там, где женщина дольше проходила обследования. Чтобы не было проблем при оформлении, необходимо состоять на учёте постоянно, регулярно появляться у врача.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2021 году составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.
Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.
Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время.
При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.
Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Получение родового сертификата имеет свои особенности. Прежде всего наиболее часто задаваемым вопросом стал вопрос о том, имеет ли женщина право самостоятельно выбрать родильный дом, если сертификат был предоставлен иным отделением? В данной ситуации абсолютно не имеет никакого значения то, где был получен документ. Женщина вправе выбрать то заведение для родов, которое она считает лучшим. Никаких ограничений не существует.
Кроме того, огромное количество женщин задается вопросом о том, что дает родовый сертификат при предоставлении его по месту работы? В данной ситуации необходимо заметить, что в осуществлении таких действий нет никакой необходимости. Данный документ не предназначен для свидетельствования факта получения декретного пособия в бухгалтерии организации или предприятия, где работает женщина.
Кроме того, довольно часто можно столкнуться с вопросом о том, можно ли использовать сертификат при родах в роддоме частного типа? В данной ситуации такие заведения не имеют права на прием и использование такого документа. По договору, который составляется роженицей, она самостоятельно оплачивает все услуги, которые ей предоставляются. Для чего нужен родовый сертификат? Он предназначен исключительно для роддомов государственного и муниципального типа. Исключения могут составлять только те заведения, которые составили специальные договоры с определенными органами.
Стоимость сертификата
Сам по себе сертификат не дает право на получение бюджетных средств самой роженицы. Зато для бюджетных учреждений его размер составляет 11 тысяч рублей. Несмотря на то, что на первый взгляд эта сумма кажется очень маленькой, она позволяет существенно пополнить бюджет медицинских учреждений. Из этой суммы примерно 3 тысячи рублей идут женской консультации, 6 тысяч рублей больнице, в которой принимают роды, а еще 2 тысячи поступают тому лечебному учреждению, которое осуществляет медицинский контроль над ребенком в первые несколько месяцев после его рождения.
Таким образом, на вопрос о том, для чего нужен родовой сертификат, можно ответить весьма однозначно – для оплаты родов и ведения беременности, а также для улучшения качества оказываемых услуг. Законодательно сертификат определяется Приказом министерства Здравоохранения №73. Постановление Правительства №987 определяет размер оплаты расходов бюджетных учреждений. Сам сертификат был впервые введен в 2006 году, после чего большинство женщин отметило рост качества оказанных услуг.
Что делать, если вы не успели получить документ
Что нужно для родового сертификата? Прежде всего необходимо обратиться в женскую консультацию и наблюдаться там на протяжении всей беременности, вовремя проходить обследования и сдавать анализы. Но что делать, если до родов женщина не успела получить нужный документ? Это может случиться по разным причинам: из-за личных или жизненных обстоятельств, преждевременных родов. Но даже при таком ходе событий женщина имеет право на бесплатные роды, если у нее есть гражданство РФ. Единственное, чего она лишается при отсутствии родового сертификата – это права выбирать любое лечебное учреждение. В этом случае ее скорее перенаправят в роддом по месту прописки, в котором и будут принимать роды. Так что рожать можно и без этого сертификата, ведь при наличии ОМС право на бесплатную медицинскую помощь имеют все граждане РФ.
Нередко встречаются и неприятные ситуации, в которых по каким-либо причинам женская консультация отказывает или задерживает выдачу сертификата. Некоторые настаивают на постановку на учет до 12 недель, другие на определенном количестве явок. Специалисты утверждают, что ни одно из этих правил не прописано в законе, а значит не имеет под собой оснований. Если у вас возникли проблемы с получением родового сертификата, то нужно обратиться в Центр Соцзащиты населения или в ФСС и объяснить вашу ситуацию.
Стоимость родового сертификата в 2013 году
Беременной женщине данный финансовый документ выдается совершенно бесплатно. Все расходы, которые несут медицинские учреждения, возмещаются за счет средств бюджета.
Полная стоимость родового сертификата в 2013 году составляет 11 тыс. рублей, которые распределяются следующим образом:
- 3 тыс. рублей получает женская консультация, предъявив талон № 1;
- 6 тыс. рублей выплачиваются родильному дому после предоставления талона № 2;
- 1 тыс. рублей предназначена для учреждения, получившего талон № 3.1;
- 1 тыс. рублей получает учреждение, предъявив талон № 3.2.
Женщина не может каким-либо образом обналичивать денежные средства, так как они не являются финансовой помощью для роженицы, а предназначены для оплаты услуг, оказанных медицинскими учреждениями, в которых представительница прекрасного пола наблюдалась в период беременности и рожала.
На талонах может быть поставлен Фондом социального страхования штамп «Не подлежит оплате». Это происходит в том случае, если женщина:
- заключила с родильным домом договор по поводу оказания услуг на платной основе;
- не наблюдалась в женской консультации в течение срока, равного хотя бы 12 неделям.