С 2023 года — новые правила оформления больничных

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С 2023 года — новые правила оформления больничных». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.

Изменения в законодательстве

В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.

Можно перечислить все трансформации в коротком списке:

• акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
• появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
• оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
• некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
• появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.

Оплата больничных матерям

Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:

• в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
• теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
• уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
• начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
• больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.

Минимальная сумма больничного в 2022

Уровень МРОТ сейчас выше показателей в предыдущих годах — 13 890 рублей. Вместе с минимальным размером оплаты труда поменялись и лимиты компенсаций.

Посмотрим на динамику изменений показателей по годам (без применения РК):

	2020 г.	2021 г.	2022 г.
МРОТ	12 130 р.	12 792 р.	13 890 р.
Минимальное пособие в день:
если в месяце 31 день	391,29 р.	412,65 р.	448,06 р.
если в месяце 30 дней	404,33 р.	426,4 р.	463 р.
в феврале	418,28 р.	456,86 р.	496,07 р.

Как будет работать система оплаты больничного?

К тому времени, как новый закон об оплате больничного будет официально принят и введен, все учреждения будут готовы к новому формату работы. Например, на данный момент к системе оформления листов подключено около 90% поликлиник и городских больниц.

Подобная ситуация и с компаниями-страхователями. К принятию закона компании успеют подготовиться и перенести часто работы в онлайн-режим.

Что же касается самой системы оплаты, она будет выглядеть так: физическая копия документов понадобится только в редких случаях, весь процесс перейдет в онлайн. Лист о нетрудоспособности будет сформирован автоматически, для заполнения не понадобится участие работодателя, а для выплат финансы компании.

Пособия и выплаты будут оплачены напрямую из Фонда социального страхования (ФСС). Фонд может запросить информацию о СНИЛСе гражданина, его зарплате и сведения о назначениях пособия. В список включена информация, которая входит в налоговую тайну.

Вычисляем среднедневной заработок из МРОТ

С учетом, что МРОТ для расчета больничного в 2021 году составляет 12 792 руб., рассчитаем соответствующий минималке среднедневной заработок:

12 792 руб. × 24 мес. / 730 дн. = 420,56 руб.

Эту сумму весь 2021 год можно использовать при расчете пособий по нетрудоспособности, которые определяются исходя из МРОТ.

Итоговая сумма пособия зависит от количества дней нетрудоспособности сотрудника, числа лет его трудового стажа и от того, установлен ли в конкретной местности районный коэффициент.

Узнайте, назначат ли вам пенсию по старости, если стаж нулевой.

Расскажем, на каком этапе расчета размер пособия корректируется на районный коэффициент.

Фактический среднедневной заработок надо сравнивать с МРОТ, рассчитанным с учётом РК

Новое правило касается работников, у которых заработок за предыдущие два года оказался больше, чем 24 МРОТ, но меньше, чем 24 МРОТ с учетом районного коэффициента. Теперь при сравнении среднего заработка работника с МРОТ, нужно учитывать районный коэффициент, установленный в регионах и местностях (федеральный закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ).

По старым правилам ФСС применять районный коэффициент можно было только в том случае, когда средний заработок, рассчитанный из МРОТ, оказывался выше фактического. То есть пособие сравнивали с минимальным среднедневным заработком и не применяли районный коэффициент, если фактический заработок был больше минимального. Из-за этого часто бывало, что работник с меньшим доходом за два года получал больничный в большей сумме, чем коллега, у которого доходы выше. До вступления в силу 175-ФЗ, средний заработок рассчитанный по доходу застрахованного лица сравнивался просто с МРОТ × 24 / 730 и только в случае если он оказался меньше, и расчёт шёл по МРОТ применялся районный коэффициент к конечной сумме пособия (такой позиции придерживался ФСС не смотря на судебную практику). В тех случаях, когда доход работника за два года был больше 24 × МРОТ, но меньше 24 × МРОТ × РК это приводило к занижению суммы пособия.

Подробнее об этом изменении можно почитать в статье «Считаем больничные по‑новому: МРОТ с учётом районных коэффициентов». Не забудьте заглянуть в комментарии, чтобы найти еще больше разъяснений и примеров от экспертов.

Общий алгоритм расчета больничного с 1 апреля 2021 года

Сумма дневного пособия рассчитывается исходя из среднедневного заработка сотрудника и его стажа.

Так сотрудники, у которых:

• стаж 8 лет и более — получают 100% среднедневного заработка
• при стаже от 5 до 8 лет – 80%
• менее 5 лет – 60%.

При новом алгоритме расчета получившаяся сумма дневного пособия сравнивается с дневным пособием исходя из МРОТ за месяц с учетом районного коэффициента и количества занимаемых сотрудником ставок и выбираться максимальное значение.

Рассмотрим как изменился алгоритм расчета больничных и их размеры.

Общая последовательность расчета пособия с 01.04.2020 следующая:

1. Определение среднедневного заработка.
2. Расчет суммы дневного пособия на основании среднедневного заработка и стажа работы сотрудника (исключение – больничный в связи с несчастным случаем).
3. (новое) Получение дневной суммы пособия за текущий месяц исходя из МРОТ с учетом районного коэффициента и количества занимаемых сотрудником ставок.
4. (новое) Выбор максимального из двух получившихся значений дневного пособия.
5. Расчет общей суммы пособия путем умножения выбранного значения дневного пособия на количество дней болезни.

Т.е. в новом алгоритме появились шаги 3 и 4.

МРОТ 2020-2021 для расчета больничного листа

По правилам расчета больничного листа в 2020-2021 годах используется МРОТ, актуальный на дату болезни в текущем году. Это значит, что значения МРОТ за предыдущие годы уже не нужны. Если же размер пособия по нетрудоспособности определяется исходя из заработка сотрудника, тогда потребуется его доход за два предыдущих года.

Об условиях применения расчета от МРОТ подробнее читайте в статье «Какова минималка для расчета больничного».

Прежде чем задаваться вопросом, как правильно рассчитать больничный в 2020-2021 годах, работодателю следует проверить, правильно ли заполнен листок нетрудоспособности врачом медучреждения. Это обязательный этап в порядке расчета больничного листа в 2020-2021 годах. Только после этого работодатель заполняет обязательные для него сведения. Такая подстраховка необходима, чтобы ФСС при обнаружении ошибок в больничном листе не отказал в выплате пособия.

Проверить правильность заполнения больничного вам поможет готовое решение от «КонсультантПлюс». Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите в материал.

Нарушение режима больничного в 2021 году

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

• код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;

• код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

• нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;

• неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;

• наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

• до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;

• с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Расчет и оплата больничного листа в 2019 году

В случае отсутствия сотрудника на работе по причине болезни он имеет право на материальную компенсацию при условии, что факт болезни подтверждается врачом. Подтверждением факта болезни является листок нетрудоспособности, он же — больничный лист. Листы нетрудоспособности должны быть выданы лицензированными лечебными учреждениями.

В соответствии с положениями статьи 183 Трудового Кодекса работодатель должен выплатить сотруднику пособие в случаях наступления временной нетрудоспособности.

Именно на работодателя (организацию или индивидуального предпринимателя) возложена обязанность провести расчет больничного листа и выплатить пособие , которое причитается сотруднику при наступлении страхового случая, подтвержденного больничным листом.

На порядок расчета не оказывает влияния ни причина оформления листа нетрудоспособности, ни применяемая система налогообложения.

В случае болезни сотрудника ФСС оплачивает его больничный лист, начиная с четвертого дня . Первые три дня оплачивается страхователем за свой счет (п.п 1 пункта 2 статьи 3 Закона № 255-ФЗ).

В том случае, если работнику выдан листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, включая уход за больным ребенком, либо на курортно-санаторное лечение, то ФСС возмещает пособие начиная с первого дня больничного.

Это вытекает из п. 3 ст. 3 Закона № 255-ФЗ.

При оплате больничного листа в 2019 году необходимо учитывать ряд изменений, произошедших с 1 января 2019 года, поскольку они оказывают непосредственное влияние на результаты оплаты, в частности:

1. Необходимо использовать новый расчетный период — 2017 и 2018 годы.;
2. Предельная величина заработка при расчете листа нетрудоспособности в 2019 году — 865 000 рублей ( 2018 год — 815 000 руб., 2017 год — 755 000 руб.);
3. Новая величина МРОТ, установленная на 1 января 2019 года в размере 11280 рублей;

Для того, чтобы правильно произвести оплату больничного листа требуется верно определить расчетный период. Вызвано это тем, что теперь при расчете необходимо принимать во внимание заработную плату за последние 24 месяца.

При расчете больничных листов в этом году необходимо принимать в расчет 730 день.

Сроки и условия оплаты определяются причинами выдачи листка, например:

• в случае болезни работника оплачиваются все дни нетрудоспособности;
• работникам-инвалидам оплачивается больничный до 4-х месяцев подряд, но не более 5 месяцев в год;
• при уходе за совершеннолетним больным родственником оплачивается до 30 дней в году, но при этом не более 7 дней за каждый случай;
• если листок выдан по уходу за больным ребенком, то суммарное количество дней больничного зависит от его возраста и состояния здоровья. Так, например, период ухода за ВИЧ-инфицированными детьми не ограничен. При заболевании ребенка в возрасте до 7 лет листок может выдаваться на срок до 90 дней при заболеваниях, включенных в специальный перечень, и на период до 60 дней в остальных случаях. Суммарное количество дней ухода за детьми в возрасте от 7 до 15 лет лимитировано 45 днями в год, не более 15 дней единовременно.

Оплата больничного листа в 2019 году из МРОТ производится в следующий случаях:

1. У работника отсутствует официальный доход в необходимом расчетном периоде
2. Средний размер заработка работника ниже минимального уровня
3. Стаж работника менее 6 месяцев
4. Несоблюдение работником больничного режима
5. Работником пропущен обязательный медосмотр при отсутствии у работника уважительной причины.
6. Потеря трудоспособности произошла в следствии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.

В случаях несоблюдения больничного режима, пропуска медосмотра или потери трудоспособности в результате опьянения эти обстоятельства должны быть отражены в больничном листе. Необходимо обратить внимание на то, что наличие только отметок в больничном в этих случаях недостаточно, чтобы уменьшить размер пособия.

С сотрудника необходимо получить письменное объяснение, либо провести служебное расследование, а в некоторых случаях (например, когда сотрудник несогласен с тем, что потеря трудоспособности произошла в результате одного из перечисленных выше видов опьянения или с тем, что им нарушался больничный режим ) потребуется и получение медицинского заключения. Иначе сотрудник имеет полное право обратиться в суд.

Проводя расчеты пособия по временной нетрудоспособности необходимо всегда следить за тем, чтобы, с одной стороны, оно не было ниже МРОТ, а с другой , не превышало установленный уровень минимального размера (часть 6 статьи 7 , часть 3 статьями 11 и часть 2 статьи 8 закона №255 ФЗ). В приведенных выше случаях применения МРОТ возможны разнообразные варианты, в которых необходимо подтягивать сумму пособия до размеров МРОТ или варианты, когда установленный МРОТ ограничивает сумму пособия сверху.

Использование МРОТ для исчисления сумм выплат листка нетрудоспособности

Рассмотрим случаи, предусмотренные нормативными актами РФ, при которых денежное пособие по бюллетеню рассчитывается на основе МРОТ:

• трудоустройство в течение обговоренного периода, нефиксированного в трудовой книжке;
• записи в трудовой книжке работника составляет меньше 6 месяцев;
• причиной выдачи больничного стало алкогольное опьянение;
• сумма заработной платы ниже уровня МРОТ;
• во время лечения сотрудник нарушил прописанные правила;
• работник, на которого оформлен листок нетрудоспособности, нарушил график посещения медицинского специалиста;
• трудовой стаж гражданина был прерван в предыдущие два года.

Считаем больничный, исходя из МРОТ

1. Первым делом считаем минимальный заработок, который приходится на расчетный период — два предшествующих календарных года. Именно за эти годы мы бы взяли суммы начислений, если бы они у нас были.

12 792 х 24 = 307 008 руб.

Вычисляем сумму минимального среднедневного заработка:

307 008 : 730 = 420,56 руб.

2. Применяем районный коэффициент, если таковой действует в местности, где мы работаем.

Допустим, применяется коэффициент 1,15, тогда среднедневное пособие составит:

420,56 х 1,15 = 483,64 руб.

3. Считаем размер пособия в зависимости от стажа.

• До 5 лет — 60%
• Свыше 5 до 8 лет — 80%
• Свыше 8 лет — 100%

Так, для сотрудника без стажа возьмём нижнюю границу:

483,64 х 0,60 = 290,18 руб.

Если работник имеет стаж более 8 лет, но по каким-либо причинам не представил справок, подтверждающих доход, то останавливаемся на сумме

483,64 руб.

4. Далее считаем сумму пособия за все дни к оплате. Допустим 8 календарных дней.

• Для сотрудника без стажа: 290,18 х 8 = 2 321,44 руб.
• Для сотрудника со стажем: 483,64 х 8 = 3 869,12 руб.

5. Следующим этапом нужно проверить, что при выплате пособия работник получит не меньше МРОТ с учётом районного коэффициента в текущем месяце.

Как рассчитывается среднедневной заработок?

Согласно п. 15.1 постановления № 375 среднедневной заработок (СДЗ) вычисляется путем деления среднего заработка на 730. Средний заработок — это сумма всех выплат и вознаграждений за последние 2 года, с которых были перечислены взносы в ФСС, умноженная на 24.

СДЗ рассчитывается по следующей формуле:

СДЗ = СЗ × 24 / 730.

Когда средний заработок явно невелик, необходимо вычислить среднедневной заработок по факту и отдельно — от МРОТ, а затем сравнить получившиеся величины. Пособие в итоге необходимо начислять исходя из большего среднедневного заработка (письмо ФСС от 16.11.2015 № 02-09-14/15-19990).

Формула расчета среднедневного заработка от МРОТ по состоянию на 2020 год такова:

СДЗ = 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб.

Таким образом, СДЗ по МРОТ на 01.01.2020 равен 398,79 руб.

СДЗ с 01.01.2019 по 31.12.2019 был равен 11 280 × 24/730 = 370,85 руб.

Необходимо отметить, что для расчета СДЗ по МРОТ берется последний утвержденный размер минимальной оплаты, хотя и рассчитывается СДЗ за 2 года.

Более подробно о порядке расчета СДЗ можно посмотреть здесь: «Среднедневной заработок для расчета больничного».

Изменение МРОТ и лимитов для расчёта больничных

С 2021 года МРОТ вырастет до 12 792 рублей, а также изменятся лимиты для расчёта пособий. Мы сравнили показатели 2021, 2021 и 2021 годов в табличке. Обратите внимание, что при сравнении не учтены районные коэффициенты и регион.

Показатель	2019	2020	2021
МРОТ, рублей	11 280	12 130	12 792
Предельная база для расчета пособия, рублей	865 000	912 000	966 000
Максимальный дневной размер пособия при:
стаже от 8 лет, рублей	2 150,68	2 301,37	2 434,25
стаже от 5 до 8 лет, рублей	1 720,54	1 841,1	1 947,4
стаже до 5 лет, рублей	1 290,41	1 380,82	1 460,55
Максимальный дневной размер пособия при:
месяцев из 31 дней, рублей	363,87	391,29	412,65
месяцев из 30 дней, рублей	376	404,33	426,4
в феврале, рублей	402,86	418,28	456,86

Как рассчитать больничный в 2021 году

По новым правилам нужно рассчитывать минимальный среднедневной заработок с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:

МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где:

• МРОТ — минимальный размер оплаты труда берётся на дату начала больничного, поэтому если он начался в декабре 2021, используйте МРОТ 12 130 рублей, если начался уже в 2021 — 12 792 рубля;
• РК — районный коэффициент;
• КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
• 24 — количество месяцев в двух годах;
• 730 — количество календарных дней в двух годах.

Затем рассчитанный фактический среднедневной заработок сравнивается с минимальным. Для дальнейшего расчёта выбирается наибольшая величина из двух. Теперь нам необходимо рассчитать размер пособия, которое работник должен получить за период нетрудоспособности в соответствии с рассчитанным средним дневным заработком. Для этого используйте формулу:

СРЕДНИЙ × ПРОЦЕНТ × ДНИ, где:

• СРЕДНИЙ — сумма среднедневного заработка;
• ПРОЦЕНТ — размер (процент) оплаты пособия;
• ДНИ — количество дней пособия в календарном месяце с таким процентом оплаты.

Затем полученную сумму надо сравнить с минимальным размером пособия, рассчитанным исходя из МРОТ с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:

МРОТ × РК × КЗ × ДНИ / ККД, где:

• МРОТ — минимальный размер оплаты труда на первый день календарного месяца, который оплачивается. Так, если больничный начался в декабре, а продолжился в январе, то для декабря будет взята сумма 12 130 рублей, а для января 12 792 рубля;
• РК — районный коэффициент;
• КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
• ДНИ — дни пособия, приходящиеся на этот календарный месяц;
• ККД — количество календарных дней в месяце, в котором находится период нетрудоспособности.

Дальше при расчёте пособия используется бóльшая сумма. Если минимальный размер пособия окажется больше, чем пособие рассчитанное по среднему, то сотруднику надо будет выплатить минимальный размер пособия.

Похожие записи:

• Как вступить в наследство без завещания после смерти
• Как учесть необходимые расходы на рекламу при УСН
• Будут ли туляки получать чернобыльские выплаты после 2023 года?