Как получить полис ОМС по РВП в Москве в 2022 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить полис ОМС по РВП в Москве в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В соответствии с законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ», граждане РФ могут самостоятельно для себя выбрать поликлинику, врача, а также страховую компанию, в которой они хотели бы обслуживаться. Оформив страховой полис, граждане получают возможность на бесплатное обращение к врачам в пределах территории РФ. К примеру, если человек проживает в одном городе, но к врачу хочет обратиться в другом, он имеет на это право. Пакет услуг, которыми могут воспользоваться российские граждане является одинаковым для всех субъектов РФ, однако помимо базового перечня, отдельные регионы могут включать и дополнительные виды предоставляемых медуслуг. Иностранные лица, которые получили страховку также имеют право на бесплатные медуслуги, как и граждане РФ. Они могут выбрать любую из услуг, входящих в базовый перечень.

Какие документы нужно предоставить для получения полиса?

Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:

• документ, удостоверяющий личность;
• вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
• СНИЛС (при наличии).

Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.

Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:

• документ, удостоверяющий личность;
• трудовой договор;
• СНИЛС (при наличии);
• бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.

Как получить полис ОМС по РВП в Москве

Ответственность по уплате страховых взносов за тех граждан, которые оформили ОМС ложиться на плечи работодателя. Порядок получения полиса ОМС будет следующим. В миграционном органе иностранное лицо получает на определенный срок подтверждение права на работу. Работодатель, которые имеет право принимать на работу иностранцев должен сообщить данные о новых сотрудниках в страховую компанию. В этот же день или в течение 3 дней ему выдан временный полис, а по истечении месяца постоянный. При этом срок действия договора со страховой компании не должен превышать срока действия трудового договора с иностранцем. При увольнении ранее окончания срока, полис должен у него изыматься и возвращаться в страховую компанию.

Важно! Для безработных граждан, временно пребывающих в РФ, для оформления ОМС придется лично обратиться в страховую компанию. Также должны поступить и лица, которые оформляют ДМС. Они самостоятельно выбирают компанию для страхования и заключают с ней договор.

Где получить ОМС для иностранных граждан в 2023 году

Нормы закона №362-ФЗ предоставляют возможность страхователю выбрать страховую компанию для заключения договора, основываясь на личных предпочтениях. Исходя из этого, иноземные граждане могут получить полис ОМС следующим образом:

1. Страхователем может выступать работодатель, привлекший иностранных высококвалифицированных специалистов для работы на своем предприятии. Он осуществляет отчисления в Фонд ОМС из расчёта привлеченных рабочих. При заключении корпоративного договора полис выдаёт ответственный страховщик.
2. Иностранцы, занимающиеся частной практикой, индивидуальной трудовой деятельностью, производят отчисления самостоятельно. Могут лично выбрать страховщика и заключить с ним соглашение, получив полис, так как получают российские предприниматели.
3. Нетрудоспособные лица – иностранцы, имеющие разрешение временного проживания, вид на жительство, оформляют полис для иностранных граждан общим порядком.

Срок изготовления и срок действия

После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан представлен следующим:

1. Проживающие на территории государства постоянно (временные переселенцы включительно) – ограничения по длительности, как и у россиян, не предусмотрены.
2. Полис ОМС для иностранных граждан с РВП с постоянным трудоустройством, ограничено разрешённым временем пребывания в России.
3. Лица, получившие статус беженца использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису смогут до окончания срока действия удостоверения.
4. Приглашённые специалисты и иные мигранты, на законном основании оформившие трудовые отношения, страховое покрытие по полису могут использовать до окончания срока этих отношений или даты его досрочного расторжения трудового договора.

Медицинское страхование

Мы уже выяснили, что как таковым полисом РВП в России не является, зато иностранцу, получившему этот документ, обязательно потребуется «настоящий» полис: речь идет об оформлении медицинского страхования. Потому что закон требует получения ОМС, который подтверждает право иностранного гражданина на бесплатную медицинскую помощь в госучреждениях по всей территории РФ.

Наличие данного полиса и РВП в России позволяет получать целый спектр услуг. Не стоит относиться небрежно к этому законодательному требованию, поскольку без него гражданин другого государства не может претендовать на безвозмездную скорую помощь, первичную медицинскую помощь, а также специализированные врачебные услуги. Последние могут включать также высокотехнологические процедуры и операции.

Можно ли обойтись без ОМС? Если по каким-то причинам оформить его не получается, закон предусматривает другую форму медицинского страхования: добровольное, на коммерческой основе. Однако совсем обойтись без страховки нельзя. Нарушение этого требования может привести к серьезным трудностям, когда потребуется лечение, а такие ситуации часто возникают внезапно. Однако без ОМС или ДМС иностранец может претендовать на получение исключительно неотложной помощи. Другими словами, российские врачи не дадут мигранту умереть в случае форс-мажора, но без медицинского полиса они не имеют права лечить его даже от гриппа.

Стоит сказать еще пару слов о добровольной страховке. Ее получают иностранные граждане, у которых нет разрешения на временное проживание, вида на жительство или временного убежища. Полис ДМС дает им право на бесплатную медицинскую помощь. Несоблюдение этой обязанности чревато неблагоприятными последствиями со стороны контролирующих органов.

Программы страхования беременных могут предусматривать или полное ведение беременности или страхование только родов, а также покрывать сразу оба вида этих услуг. Объем услуг в разных страховых компаниях может разниться, но, зачастую договором ДМС для беременных предусматривается:

• первичные и повторные консультации врачей-специалистов (в т.ч. на дому);
• закрепление за персональным акушером-гинекологом на весь срок беременности;
• лабораторная диагностика — анализы крови, мочи, мазки и т.д., а также инструментальные исследования — УЗИ, ЭКГ, рентген, углубленная и инвазивная диагностика по медицинским показаниям;
• пребывание в одноместной палате или в палате повышенной комфортности;
• эпидуральная анестезия при родах;
• мероприятия по сохранению беременности, в т.ч. госпитализация по предписанию врача;
• оформление необходимых справок, листков нетрудоспособности и прочей медицинской документации в сжатые сроки.

Стоимость оформления полиса ОМС и срок его действия для иностранцев в РФ

Срок действия полиса ОМС с 1 января 2018 года – 1 год. Возможность его продления зависит от статуса страхуемого иностранца в РФ. Он остается действительным до окончания срока РВП. Выдается бессрочно лицам с ВНЖ и несовершеннолетним детям. Если документ оформляется работодателем, то срок его действия ограничен сроком действия трудового договора.

В 2018 году стоимость медицинского полиса для белорусов в России и граждан других государств покрывается работодателем или государством. Компанию страховщика приобретающее полис лицо может выбирать самостоятельно. Также самостоятельно и бесплатно выбирается поликлиника, в которой будет оказываться амбулаторная медицинская помощь. Открепление и закрепление за новой поликлиникой осуществляется без дополнительной оплаты.

Какова цена полиса ОМС, зависит от той суммы, которая тратится на лечение застрахованного лица. Государство ежегодно закладывает в бюджет сумму более 10 тысяч рублей на лечение одного пациента. Этот минимум, однако, регулярно превышается, к примеру, на выхаживание одного новорожденного государство тратит около 200 тысяч рублей.

Узнать стоимость услуг, которые были вам оказаны, можно заказав справку-выписку в медицинском учреждении. Размер отчисляемых работодателем средств, то есть то, сколько стоит полис ОМС, устанавливается законом. Стандартная ставка на данный момент составляет 5,1% отчислений от заработной платы в фонды ОМС.

Льготных ставок две: для IT-организаций – 4%, для участников свободной экономической зоны (СЭЗ) Крыма и Севастополя, резидентов территории опережающего развития (ТОР) и свободного порта «Владивосток» – 0,1%.

Правила оформления ОМС для граждан СНГ

С 1 января 2017 года обязательная медицинская страховка в России для граждан Казахстана и прочих стран СНГ осуществляется даже в том случае, если они имеют статус временно пребывающих, но при этом являются трудоустроенными. При наличии легального места работы документ выдается бесплатно на всей территории РФ.

Основанием для оформления полиса становится официально оформленный трудовой договор, к такому документу не приравнивается гражданско-правовой договор: в этом случае граждане СНГ могут рассчитывать только на бесплатную экстренную медицинскую помощь.

Бесплатная страховка для граждан Узбекистана в России, Казахстана, Киргизии, Белоруссии и Армении оформляется до конца действия трудового договора. На членов семей застрахованных лиц действие полиса не распространяется. Подача заявки и получение на руки готового документа осуществляется иностранным гражданином самостоятельно. При этом он имеет право запросить полную информацию об особенностях базовой / территориальной программы ОМС и самостоятельно выбрать медицинскую организацию для амбулаторного обслуживания.

Результатом оформления полиса ОМС в РФ для гражданина Армении, Белоруссии, Киргизии, Казахстана или Узбекистана становится получение права на бесплатное медицинское обслуживание.

По требованиям миграционного законодательства иностранный гражданин должен обладать медицинской страховкой еще при пересечении границы. Но если в силу каких-либо обстоятельств он не смог обеспечить выполнение данного условия, допускается обзавестись полисом в течение трехдневного срока после въезда на территорию Российской Федерации. Причем сделать это нужно не только в случае с намерением проживать по РВП, но и в иных ситуациях, когда планируется пребывать в России продолжительное время.

Сам процесс оформления во многом зависит от обстоятельств ситуации. Если иностранец переехал в России для трудоустройства, то все заботы по получению страховки возлагаются на плечи работодателя. В остальных случаях придется действовать самостоятельно, хотя каких-либо значительных сложностей в процедуре не предусмотрено.

Необходимые документы

При оформлении полиса ОМС или смене СК заявитель обязан предоставить свои персональные данные, как то:

• ФИО (отчество указывается только при наличии);
• дата и место рождения;
• пол;
• гражданство;
• СНИЛС (при наличии);
• место фактического пребывания;
• место и дата регистрации.

Вся информация подтверждается такими документами, как:

• удостоверение личности;
• документ, подтверждающий статус иностранного гражданина.

Иностранцы, постоянно проживающие в РФ, предоставляют:

• удостоверяющий личность документ/паспорт;
• вид на жительство;
• СНИЛС (при наличии).

Лица, временно проживающие в РФ, должны предоставить:

• паспорт с отметкой о временном проживании;
• СНИЛС (при наличии).

Несовершеннолетние иностранные граждане в качестве удостоверяющего личность документа предоставляют свидетельство о рождении.

Если иностранный гражданин по тем или иным причинам не может получить полис ОМС лично, за него вправе это сделать его представитель.

Важно! Все удостоверяющие личность документы (свидетельство о рождении, внутренний паспорт, загранпаспорт) должны быть предварительно переведены на русский язык и заверены нотариальной конторой. Это очень важный нюанс, в ином случае заявление на выдачу полиса медстрахования (ОМС или ДМС) не будет принято.

Полис ОМС для иностранных граждан положен следующим категориям:

• Лицам с ВНЖ и РПВ. Данные категории граждан получают страховой полис на общих категориях. В них не входят выходцы из государств СНГ.
• Специалистам высокой квалификации. Обычно они приезжают в страну по приглашению работодателя. По закону именно он и должен заниматься оформлением ОМС. Понятно, что получение страховки возможно только при официальном трудоустройстве и наличии разрешения на работу. В этом случае наниматель оплачивает взносы в страховой фонд. В случае увольнения работник сдает свой страховой полис.
• Участникам переселенческих программ. Уже более десяти лет в стране действуют программы по возвращению соотечественников на родную землю. Если человек является ее участником, то он может подать документы в ФМС и оформить документ, как любой российский гражданин.
• Беженцам. Статус беженца позволяет пользоваться многими льготами, которые предусмотрены для российских граждан. Есть среди них и ОМС.
• Дети до достижения совершеннолетия. Грудные дети имеют право получать медпомощь по полису своей матери. Затем им выдается личная страховка, которая действует до совершеннолетия.

Кроме перечисленных категорий, право на оформление полиса ОМС имеют граждане государств, входящих в ЕАЭС. Членами этого международного объединения являются: Казахстан, Белоруссия, Армения и Киргизия.

Какие ситуации по медицинскому полису по РВП не являются страховыми случаями

Страховая компания может отказать в покрытии расходов по медицинскому полису для иностранных граждан с РВП, если наступивший случай будет признан нестраховым. Большинство страховщиков на российском рынке таким будут считать:

• Намеренное причинение себе вреда либо неудачную попытку самоубийства. Действия могут быть самостоятельными либо причинёнными третьими лицами по просьбе или сговору с застрахованном.
• Травму либо заболевание, которое появилось во время совершения иностранным гражданином действий, определяемых Уголовным кодексом в качестве преступления.
• Нарушение здоровья либо травму, которая была получена в тот момент, когда застрахованное лицо пребывало в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения.
• Когда цель проведения медобследования – оформление разрешения на ношение оружия, справки для автошколы или документа для посещения бассейна.
• Появление особенно опасных инфекций: холеры, оспы, чумы.
• Венерические болезни, среди которых ВИЧ; онкологические и профессиональные заболевания, хронический гепатит.

Важно понимать, что даже при наступлении страхового случая страховщик может отказать в покрытии каких-то расходов, которые не предписаны врачом. Лучше всего все действия согласовывать со своей организацией.

Как формируется цена на медицинский полис ДМС для иностранных граждан с РВП

Стоимость страховки в разных компаниях может сильно отличаться. Цена определяется индивидуально с учётом особенностей каждого клиента. Наиболее важными факторами являются:

• Вид деятельности страхуемого. Чем она опаснее, тем дороже будет стоить полис.
• Состояние здоровья. Наличие серьезных заболеваний повышает расходы на страхование.
• Страхуемые риски. Уменьшение их количества позволит снизить стоимость страховки.
• Срок, на который оформляется полис. С увеличением периода защиты, цена страховки повышается, а вот среднесуточная стоимость снижается.
• Возраст иностранца. Лица от 18 до 30 лет страхуются на самых выгодных условиях.
  Количество страхуемых лиц. При групповом страховании компании предоставляют существенную скидку.

Как получают полис трудоустроенные иностранцы

Когда у иностранца имеется разрешение на работу на общих основаниях (оформлено разрешение на временное пребывание, либо есть вид на жительство, либо подтвержден статус беженца), тогда страховые взносы за него выплачивает работодатель. Делается это так:

порядок действий для трудоустроенных

1. Федеральная миграционная служба (УФМС) выдает иностранцу разрешение на работу с точным сроком действия, либо при оформлении вида на жительства – бессрочное разрешение.
2. У работодателя должно быть разрешение на найм иностранцев. Он подает в страховую компанию, работающую в системе ОМС, сведения об иностранных наемных работниках.
3. Страховщик после приема сведений от работодателя в течение 1-3 дней выдает временные полисы, а спустя 30 дней – постоянные, срок действия которых равен сроку действия трудового договора. При необходимости застрахованное лицо предъявляет в поликлинике либо временный, либо постоянный документ.

Категории граждан, имеющие право на оформление ОМС в РФ

Согласно действующему законодательству, полис ОМС на территории РФ могут оформить следующие категории граждан РФ, иностранцев / лиц без гражданства:

• трудоустроенные или самостоятельно обеспечивающие себя работой, а также члены фермерских хозяйств и занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования в составе общин коренных малочисленных народов;
• нетрудоустроенные и официально зарегистрированные в качестве безработных, постоянно проживающие на территории РФ;
• пенсионеры;
• несовершеннолетние граждане;
• беженцы / получившие временное убежище;
• школьники и несовершеннолетние до 18 лет (за исключением студентов);
• родители опекуны, занятые уходом за детьми в возрасте до трех лет, детьми-инвалидами, инвалидами I группы в возрасте от 80 лет.

Препятствием для оформления ОМС иностранцу / лицу без гражданства может стать отсутствие приглашения от работодателя / разрешения на работу, истекший срок действия РВП, отсутствие ВНЖ.

Похожие записи:

• В России могут ввести налог на бездетность
• Как получить 4 млн. от государства на покупку квартиры
• Является ли ИП юридическим лицом в РФ